乙型肝炎人免疫球蛋白
1、臨床藥理
乙型肝炎人免疫球蛋白源于高效價乙型肝炎表面抗體的人血漿,含有高效價的乙型肝炎表面抗體,能與游歷的乙型肝炎病毒特異性結合,而使其清除,能起到被動免疫的作用,有提高人體對乙型肝炎病毒免疫功能的作用。通過注射乙型肝炎人免疫球蛋白可在乙型肝炎疫苗主動免疫尚未產生前,為HBV感染者提供被動免疫保護。
乙型肝炎免疫球蛋白在人體的半衰期為17.5-25天,一般人在注射100-200IU/ml乙型肝炎人免疫球蛋白后,血清中乙肝表面抗體(抗H-Bs)可達38.9%,7天為41.7%,一般多次注射后12個月內可維持一定水平。
2、適應癥及用法用量
適應癥: 阻斷母嬰傳播乙型肝炎; 乙型肝炎表面抗原陽性母親所生的嬰兒; 意外接觸HBsAg陽性物質之后的預防; 乙型肝炎病毒感染處于高位狀態者的預防; 乙型肝炎患者處于免疫功能低下以及注射乙肝疫苗不能產生免疫應答者; HBsAg陽性患者肝移植后預防。
用法用量:
(1)肌肉注射,HBsAg或HBsAg和HBeAg雙陽性的母親從產前3月起,1次/月,200~400IU/次;
(2)新生兒出生24小時內注射,劑量20IU /kg;
(3)立即肌肉注射6~10IU/kg;
(4)注射本品7IU/kg,每兩個月重復注射一次,若高危狀態持續,免疫程序應當繼續,直到出現血清學變化;
(5)立即肌肉注射6~10IU/kg/次;
(6)遵照醫生囑咐,劑量應用80~120IU/kg,肝移植前輸注10,000IU,術后每日輸注2000IU,連續輸注7天,恢復期每月輸注2000IU,使得Anti-HBs血清水平保持≥100IU/L,至少維持6個月。